創(chuàng)新是一個(gè)民族進(jìn)步的靈魂，是一個(gè)國(guó)家興旺發(fā)達(dá)的不竭動(dòng)力，也是中華民族最深沉的民族稟賦。習(xí)近平總書記在文化傳承發(fā)展座談會(huì)上指出：“中華文明具有突出的創(chuàng)新性，從根本上決定了中華民族守正不守舊、尊古不復(fù)古的進(jìn)取精神，決定了中華民族不懼新挑戰(zhàn)、勇于接受新事物的無畏品格。”
?中醫(yī)藥文化作為中華文明的重要載體，與中華文明融為一體，擁有共同的創(chuàng)新特性。中醫(yī)藥文化的創(chuàng)新性塑造了獨(dú)具特色的中醫(yī)藥理論體系、原創(chuàng)性的思維方式、別具一格的醫(yī)療技術(shù)與養(yǎng)生保健方法，是中醫(yī)藥生生不息綿延數(shù)千年不斷發(fā)展的強(qiáng)大依托。
中醫(yī)藥文化具有創(chuàng)新的文化基因
文化人類學(xué)家魯斯·本尼迪克特在《文化模式》中提到：“文化是通過某個(gè)民族的活動(dòng)而表現(xiàn)出來的一種思維和行動(dòng)方式，一個(gè)使這個(gè)民族不同于其他任何民族的方式?！敝嗅t(yī)藥文化植根于中華傳統(tǒng)文化特別是中國(guó)古代哲學(xué)的沃土，形成了“人本、自然、中和”的文化基因和“取象運(yùn)數(shù)、形神一體、氣為一元”的思維模式。中醫(yī)藥文化基因及其思維模式是中醫(yī)藥文化原始創(chuàng)新性的彰顯，是中醫(yī)藥文化創(chuàng)新的歷史根脈。
中醫(yī)藥學(xué)蘊(yùn)含著“以人為本”的文化內(nèi)涵，其深層邏輯在于中醫(yī)哲學(xué)基礎(chǔ)是基于“道”的元整體觀，元整體具有不可分割性，它本身無法歸結(jié)為某種物質(zhì)成分或形態(tài)結(jié)構(gòu)上的某種實(shí)體，它只在系統(tǒng)整體與內(nèi)外環(huán)境的交互中呈現(xiàn)與表達(dá)。
為此，中醫(yī)藥學(xué)關(guān)注的是“整體的人”，主張辨證論治，倡導(dǎo)“大醫(yī)精誠(chéng)”“仁心仁術(shù)”;中醫(yī)藥學(xué)形成了人與天地相參的天人觀，主張人與自然同源同構(gòu)，并由此建立起了人體生命與天地自然規(guī)律相一致的中醫(yī)藥學(xué)研究模式;“中和”是儒家中庸思想的核心，也是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的核心價(jià)值追求。
中醫(yī)藥學(xué)結(jié)合“天人合一”與“中和”的哲學(xué)理念，旨在研究“天人之際的健病之變”，和則為健，失和則病，注重陰陽的中正平和。由此可見，中醫(yī)藥文化與中國(guó)哲學(xué)密切相關(guān)，其文化基因凝聚著中國(guó)古代哲學(xué)智慧，是中醫(yī)藥學(xué)不同于西醫(yī)學(xué)的原初密碼。
思維模式是人類文化現(xiàn)象背后的、對(duì)人類文化行為起支配作用的穩(wěn)定因素?？梢哉f，思維模式的差別是中西醫(yī)學(xué)的本質(zhì)區(qū)別。
中醫(yī)藥學(xué)在其文化基因的深刻影響下，結(jié)合長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐，融合自然科學(xué)與人文科學(xué)的精華，形成了具有東方特色的整體思維模式，國(guó)醫(yī)大師王琦稱之為“中醫(yī)原創(chuàng)思維”。
“取象運(yùn)數(shù)、形神一體、氣為一元”是中醫(yī)原創(chuàng)思維的集中體現(xiàn)。與中醫(yī)整體思維模式相比，西醫(yī)學(xué)特別是西方近代醫(yī)學(xué)在認(rèn)識(shí)論上是主客二分的思維模式，主體與客體、形與神具有不同的特質(zhì)，客體不以人的意志為轉(zhuǎn)移，對(duì)于客體的研究注重分析性、邏輯性、可重復(fù)性，這一思維方式極大促進(jìn)了西醫(yī)學(xué)的發(fā)展。
但正如中國(guó)工程院院士樊代明指出的，微觀不能代表宏觀，局部之和不能代表整體，科學(xué)追求客觀，醫(yī)學(xué)必須尊重主觀。就此而言，中醫(yī)思維模式符合人體生命的復(fù)雜狀況，中醫(yī)原創(chuàng)思維模式是中醫(yī)藥文化長(zhǎng)久不衰的重要原因。
創(chuàng)新必須在獨(dú)創(chuàng)獨(dú)有上下功夫，中醫(yī)藥文化的哲學(xué)根脈及其原創(chuàng)性思維模式是中醫(yī)藥文化的獨(dú)創(chuàng)獨(dú)有，是中醫(yī)藥文化自信自立的根基，離開了中醫(yī)藥文化的哲學(xué)根脈及其原創(chuàng)思維，就會(huì)失落中華民族特有的生命表達(dá)方式及其文化理念。
中醫(yī)藥文化具有鮮明的時(shí)代品格
茍?zhí)炝衷凇吨嗅t(yī)藥與中華文明簡(jiǎn)述》一書中提出：“中醫(yī)藥具有貫通應(yīng)時(shí)的創(chuàng)新品格，所謂貫通，即從原創(chuàng)起，不封閉、不僵化，一以貫之;所謂應(yīng)時(shí)，即不斷適應(yīng)時(shí)代變化、社會(huì)需求，充實(shí)提高，發(fā)揮作用?！敝嗅t(yī)藥以原創(chuàng)而發(fā)生，薪火傳承、與時(shí)偕行，終聚沙成塔，使中醫(yī)藥學(xué)成為不斷發(fā)展的醫(yī)學(xué)體系。中醫(yī)藥文化鮮明的時(shí)代品格是中醫(yī)藥文化創(chuàng)新的動(dòng)力之源。
在中醫(yī)藥理論形成之初，《黃帝內(nèi)經(jīng)》托黃帝岐伯之問，傳承總結(jié)《湯液經(jīng)》《足臂十一脈灸經(jīng)》等前人文獻(xiàn)而發(fā)展其學(xué)說，構(gòu)建了我國(guó)中醫(yī)藥的理論框架。數(shù)千年來，秉承《黃帝內(nèi)經(jīng)》智慧，代代中醫(yī)人始終走在守正創(chuàng)新之路上。
治法不明，張仲景《傷寒雜病論》確立理法方藥;瘟疫橫行，吳又可“戾氣說”奠定溫病之基;解剖進(jìn)步，王清任《醫(yī)林改錯(cuò)》提出靈機(jī)在腦;西學(xué)東漸，張錫純《衷中參西錄》匯通古今醫(yī)學(xué)。中藥也隨著時(shí)代的發(fā)展不斷豐富，《神農(nóng)本草經(jīng)》作為藥書之祖，不過記載了365味中藥。
而到了唐代，《新修本草》已記載了844種藥物。其中包括安息香、龍腦、胡椒等外來藥物，這歸功于絲路的開通與西方香料的傳入。
隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展，中醫(yī)藥學(xué)依然沒有停止創(chuàng)新的腳步，現(xiàn)代科技成為中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展的新引擎?，F(xiàn)代科學(xué)已從分析時(shí)代進(jìn)入了系統(tǒng)時(shí)代，20世紀(jì)后期西方醫(yī)學(xué)模式由“生物醫(yī)學(xué)模式”向“生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式”的轉(zhuǎn)變，系統(tǒng)生物學(xué)、時(shí)間空間生物學(xué)成為新的研究熱點(diǎn)，認(rèn)知科學(xué)呈現(xiàn)出重返身體和環(huán)境、重返整體思維的認(rèn)知理念，都與中醫(yī)藥學(xué)的整體思維不謀而合，彰顯了中醫(yī)藥超越時(shí)代的價(jià)值，中醫(yī)藥也因此成為具有現(xiàn)代科學(xué)價(jià)值的寶庫(kù)。
為了最大程度地發(fā)揮中醫(yī)藥的科學(xué)文化價(jià)值，中醫(yī)藥文化館亮相冬奧會(huì)，吸引了世界人民的目光，中醫(yī)藥的國(guó)際影響力顯著提升;中醫(yī)四診儀進(jìn)入了中國(guó)空間站，為航天員的在軌生活提供了健康保障;中醫(yī)藥大學(xué)生走進(jìn)了中小學(xué)第二課堂，將文化的熏陶與健康的洗禮帶給每一個(gè)孩子;中醫(yī)館開進(jìn)了社區(qū)，基層醫(yī)療惠及全民;“中醫(yī)藥+”也在為中醫(yī)藥文化傳播和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)賦能，中醫(yī)藥影視劇、中藥奶茶、中藥咖啡風(fēng)靡青年人群，激發(fā)了中醫(yī)藥在新時(shí)代的強(qiáng)大生機(jī)與活力
中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展需要固本開新
要實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥振興和發(fā)展，守正創(chuàng)新是關(guān)鍵。中醫(yī)藥的未來發(fā)展要處理好“固本”與“開新”的關(guān)系，勤求博采，奮力譜寫中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展新篇章。
所謂“固本”，就是要堅(jiān)守中醫(yī)藥的理論硬核?？茖W(xué)哲學(xué)家拉卡托斯在《科學(xué)研究綱領(lǐng)方法論》一書中指出，理論是相互聯(lián)系的系統(tǒng)，只有以科學(xué)理論系列或科學(xué)研究綱領(lǐng)(包含硬核、保護(hù)帶、正面啟發(fā)法和反面啟發(fā)法)為對(duì)象，才能正確地理解和闡明科學(xué)發(fā)展的繼承性。在科學(xué)研究綱領(lǐng)中，硬核是科學(xué)理論系統(tǒng)的基礎(chǔ)或核心，是理論體系變化之中的相對(duì)不變性。
中醫(yī)理論體系運(yùn)用中國(guó)古代的氣陰陽五行學(xué)說，以整體觀念為主導(dǎo)，以臟腑經(jīng)絡(luò)的生理、病理為基礎(chǔ)，形成了辨證論治為診療特色的理論體系。其中，元?dú)庹摵完庩栁逍袑W(xué)說是中醫(yī)理論體系的硬核，貫穿于中醫(yī)的理、法、方、藥各個(gè)層面。自《黃帝內(nèi)經(jīng)》始，中醫(yī)研究綱領(lǐng)的硬核一直未發(fā)生改變，這是中醫(yī)之為中醫(yī)的本根，是中醫(yī)藥文化創(chuàng)新的根本遵循。
“開新”即賡續(xù)中醫(yī)藥創(chuàng)新的文化基因，接力奔跑，開拓創(chuàng)新，形成中醫(yī)藥創(chuàng)新的加速度，特別是在未解的理論難題和中醫(yī)藥技術(shù)創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化層面發(fā)力，堅(jiān)持主體發(fā)展與開放兼容相結(jié)合，積極促進(jìn)中醫(yī)藥與現(xiàn)代哲學(xué)(如現(xiàn)象學(xué)、認(rèn)知科學(xué)哲學(xué))、中醫(yī)藥與現(xiàn)代科學(xué)，特別是現(xiàn)代生命科學(xué)、系統(tǒng)科學(xué)的交叉融合，努力突破制約中醫(yī)藥發(fā)展的關(guān)鍵核心技術(shù)，培養(yǎng)具有創(chuàng)新思維能力的中醫(yī)藥人才，加強(qiáng)中醫(yī)藥文化國(guó)際傳播，在中西醫(yī)文化交流中發(fā)揮中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，推動(dòng)中西醫(yī)學(xué)的匯通與融合，最終形成推動(dòng)中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展的合力，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。中醫(yī)藥文化的創(chuàng)新性在未來體現(xiàn)為開放性、發(fā)展性，中醫(yī)藥文化的未來發(fā)展必將使中醫(yī)藥散發(fā)出更加燦爛的光輝。
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